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载脂蛋白B(ApoB)简介和检测意义
2019-10-23

载脂蛋白(apolipoprotein,apo)是血浆脂蛋白中的蛋白质,其基本功能是运载脂类。
载脂蛋白B 存在于低密度脂蛋白的表面,细胞识别和摄取LDL主要通过识别载脂蛋白B实现。所以,载脂蛋白B增多时,即使LDL水平正常,也可使冠心病发病率增高。ApoB也由肝脏合成,是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-CHOL)的主要结构蛋白,约占LDL-CHOL总蛋白含量的97%,ApoB的测定可直接反映LDL-CHOL的水平。


载脂蛋白B的临床意义:
增多成人>l.0克/升为轻度偏高;>1.2g/L为明显增高。增高常见于Ⅱ型高脂血症、胆汁淤积、冠心病、肾病、脑血管病、甲状腺功能低下、银屑病。
降低常见于肝功能损害的实质性病变、甲状腺功能亢进、低β-脂蛋白血症。
结果偏低可能疾病:家族性异常β脂蛋白血症
结果偏高可能疾病:冠心病、原发性高脂蛋白血症与黄瘤增生病、高脂血症、老年人甲状腺功能低下、脑血管病、银屑病。

载脂蛋白B的检测方法:  主要采用速率散射免疫浊度法和免疫透射比浊法。
检测原理:血清载脂蛋白B(apo B)与试剂中的特异性抗人载脂蛋白B抗体相结合,形成不溶性免疫复合物,使反应液产生浊度,在波长340nm测定吸光度,吸光度反映血清标本中载脂蛋白B的浓度。
稳定性:血清可以在4℃条件下保存至少3d。在-20℃条件下,使用抗生素和抗氧化剂可以使载脂蛋白B保持稳定至少6个月内。最好在-80℃冷冻保存。


参考范围:
男性:载脂蛋白B合适范围为0.59~1.43g/L;
女性:载脂蛋白B合适范围为0.61~1.56g/L。


检查指征:
早期识别冠心病的危险性,对具有早期动脉粥样硬化发生家族史者进行发病危险性估计。
使用调节血脂药治疗过程中的反应监测。
高脂蛋白血症分型与诊断。